Assurance santé étudiants étrangers en Allemagne

Foire aux questions

• Comment puis-je changer mon adresse?

  Tu peux changer ton adresse en te connectant à ton compte client ou en utilisant l'appli. MySwisscare sur iOS ou Android.

• Qu'est-ce qu'une franchise?

  La franchise d'assurance est une somme fixe qui est à la charge de l'assuré dans le cas d'un sinistre couvert par la police d'assurance choisie. Les conditions générales d'assurance définissent le montant et le champ d'application. 

  
  La franchise peut être calculée par année contractuelle, par année civile, pour une durée déterminée, pour un traitement spécifique ou pour une couverture d'assurance spécifique. Tous les plans d’assurance ne sont pas sujets à une franchise.
  
  La franchise d'assurance est également indiquée sur la police d'assurance.

• Comment puis-je annoncer mes frais médicaux?

  Important 

  • Seules les prestations mentionnées dans les conditions générales d'assurance sont couvertes. 

  • Parfois, des exclusions peuvent s’appliquer et varier en fonction des produits d'assurance. Il est recommandé de vérifier à l'avance la couverture du produit choisi.

   

  Traitement ambulatoire 

  • En cas de traitement ambulatoire (pas de nuitée dans un établissement médical), l'assuré doit payer toutes les factures médicales à l’avance (médecin, pharmacie, spécialistes, prestations ambulatoires hospitalières).
     

  Procédure pour obtenir un remboursement rapide:

  • Utilise ton compte client ou l’appli MySwisscare sur iOS et Android pour annoncer un sinistre

  • Connecte-toi à ton compte MySwisscare

  • Sélectionne la police d'assurance concernée et remplis les champs demandés

  • Prends une photo et/ou télécharge le fichier pdf ou jpg de ta facture détaillée

  • Joins la preuve de paiement en attachement (reçu bancaire ou récépissé du paiement en espèces du prestataire)

  • Rédige une brève description de la situation médicale et du traitement reçu.

  • Clique sur «Envoi» / «Soumission»

   

  Combien de temps faut-il pour qu'un remboursement soit effectué?

  
  Une fois que le service des sinistres concerné a reçu tous les documents requis, l'assureur engagera la procédure de remboursement. Dans la plupart des cas, le remboursement est effectué dans les 30 jours suivant l’annonce du sinistre et l’envoi complet des documents. En forte période d’activité  (par exemple en décembre), il est possible qu'un remboursement prenne plus de temps. Si, dans les 45 jours, tu n’as pas été remboursé par l'assureur, nous te recommandons de le contacter directement par courrier électronique ou au moyen du formulaire de contact. 

• Traitements hospitaliers, médecins généralistes ou dentistes, qu'est-ce qui est couvert?

  Si tu as besoin d'un traitement médical, il est important que ce traitement soit entrepris par un médecin dont le certificat est officiellement reconnu dans le pays où tu reçois ton traitement. En fonction de la couverture d'assurance que tu as choisie, certaines exclusions peuvent être appliquées. Nous te recommandons de consulter les conditions générales d'assurance (CGA) et, si cela n'est pas clair, de poser tes questions concernant le remboursement et les demandes de remboursement directement au service des sinistres concerné. Les traitements ambulatoires (c'est-à-dire que tu ne passes pas la nuit dans un établissement médical) doivent généralement être payés à l'avance, puis tu peux soumettre ta demande de remboursement au service des sinistres par e-mail, ou via ton compte client ou l'appli iOS / Android. 
  
  En cas d'hospitalisation pour un traitement stationnaire (lorsque tu passes une nuit dans un établissement médical), tu peux présenter ta carte d'assurance digitale enregistrée sur ton compte MySwisscare ou sur l'appli iOS ou Android. Si l'établissement hospitalier a besoin d'informations complémentaires, tu peux simplement cliquer ou taper sur «partager» puis entrer l'adresse électronique donnée par l'hôpital. Ce dernier recevra alors la police d'assurance complète avec tous les détails. La plupart du temps, les traitements stationnaires sont facturés directement à l'assureur concerné, mais il se peut qu'un dépôt de garantie soit demandé.
  
  En ce qui concerne le plan ISIG, seuls les traitements dentaires de soulagement de la douleur et la réparation de prothèses dentaires sont couverts dans les limites définies par les conditions générales d'assurance (CGA) et la liste des prestations ; Les traitements dentaires de restauration visant à soulager la douleur, y compris les obturations simples et les réparations de prothèses dentaires existantes, dès lors que le traitement est effectué ou prescrit par un dentiste.

• Comment puis-je résilier mon assurance maladie pour étudiants étrangers en Allemagne?

  Le preneur d’assurance/l’assuré dispose d’un délai de quatorze (14) jours civils pour résilier la police sans pénalité et sans justification. Le délai du droit de résiliation commence à compter du jour de souscription du contrat en ligne. Le preneur d’assurance/l’assuré a droit au remboursement de la totalité de la prime payée à condition qu’aucune annonce de sinistre n’ait été soumise.

   

  Après le délai de rétractation de 14 jours à compter de la date de souscription, tu peux résilier le contrat d'assurance dans les conditions suivantes: 

   

  • À la date de fin convenue
     

  L'assurance sera automatiquement résiliée lorsqu'elle atteindra la date de fin de la couverture. La durée maximale de l'assurance est de 60 mois seulement.
    

  • Au décès du preneur d'assurance 

  • Tu ne remplis plus les conditions d’éligibilité

   

  Si tu ne vis pas en Allemagne pour y étudier et que tu ne possèdes pas de permis de séjour valide, tu n'as plus droit à l'assurance santé pour étudiants internationaux en Allemagne. La police d'assurance doit être résiliée. Tu dois nous informer de ces changements le plus rapidement possible pour résilier ton assurance. Certains documents concernant ton changement de statut peuvent t’être demandés pour compléter l'annulation.
   

  • En cas de rapatriement, à l’arrivée dans l’hôpital adapté le plus proche dans ton pays d’origine

  
  Si tu quittes définitivement l'Allemagne, c'est-à-dire que tu te désinscris en tant que résident et rends ton permis de séjour aux autorités allemandes, tu ne peux plus être assuré avec le plan d’assurance santé pour étudiants internationaux en Allemagne. Pour résilier ton assurance, merci de nous envoyer une copie de l'attestation de départ délivrée par les autorités. L'assurance sera annulée en fonction de l'attestation de départ

• Combien de temps faut-il attendre avant de recevoir ma police d’assurance ?

  Instantanément, si tu paies par carte de crédit.
  
  Après le paiement initial par carte de crédit, tu peux te connecter à ton compte MySwisscare et télécharger ta police d'assurance immédiatement.